退伍军人事务部对残疾索赔的欺诈审查将不包括过去的申请，官员表示

退伍军人事务部正在开发一种工具，旨在分析退伍军人的残疾索赔申请以识别欺诈行为——VA官员表示，该程序可以识别滥用系统的提供者或公司。

然而，该工具不会用于追查潜在的欺诈性过去索赔，这一担忧最近在国会听证会披露该程序开发后在退伍军人中出现。

该VA程序将使用微软的数据分析程序，利用从称为残疾福利问卷的表格中获取的信息，识别可能表明欺诈的语言或遗漏模式。

VA新闻秘书皮特·卡斯佩罗维奇表示，预计该项目将在今年某个时候推出，旨在检测那些伪装成合法医疗提供者或代表退伍军人提交索赔并向他们收取过高费用的公司的申请。

自2006年起，协助退伍军人处理残疾索赔的营利性公司的数量激增，当时取消了对向退伍军人收费的服务的刑事处罚。《PACT法案》——这项开创性立法将残疾福利扩展到数百万接触过燃烧坑和其他污染物的退伍军人——也为这些公司提供了商业扩展的机会。

虽然这些公司自我宣传为帮助退伍军人应对复杂的VA索赔流程并获得适当的残疾评级，但退伍军人倡导者表示，这些被称为“索赔鲨鱼”的企业实际上是在利用退伍军人，并向他们收取高额费用。

虽然退伍军人被允许雇佣公司或律师来对索赔决定提出上诉，但法律禁止任何人对初始申请提供收费帮助。

但这并没有阻止营利性公司介入。虽然一些公司可能提供合法服务，但其他公司已被VA认定为不良行为者。去年12月，该部门向40家公司发出了“停止和停止信”，并将使用Power Business Intelligence程序来寻找欺诈行为。

“[该程序]依赖手动数据输入和分析，以帮助识别可能帮助VA识别有组织的欺诈团伙伪装成合法医疗提供者并利用退伍军人的模式（例如，通过向他们收取过高费用），”卡斯佩罗维奇在给《军事时报》的电子邮件中表示。

2024年，VA监察长办公室表示，在2022年完成的近32,000个索赔中，69%包含“一个或多个潜在欺诈风险的指标”，其估计货币价值为3.9亿美元。

考虑到金额，VA积极调查残疾赔偿索赔也就不足为奇了，海军陆战队退伍军人大卫·皮内达表示，他经营着一家帮助退伍军人处理索赔的公司。

“在教育领域，有文凭工厂，人们利用GI福利去上学——这些工厂是不道德和非法的，[VA]对此进行了打击。在这个领域，发生的事情类似。一些组织是DBQ工厂，”皮内达在一次采访中表示。

在传统的索赔申请过程中，VA补偿和养老金检查员完成退伍军人的DBQ，并评估退伍军人的医疗记录、身体能力、药物和日常活动。该审查确定退伍军人的残疾评级，从而设定福利和残疾赔偿的水平。

这一索赔过程可以在不向退伍军人收取费用的情况下进行；由美国退伍军人协会和外国战争退伍军人协会等退伍军人组织的认证退伍军人服务官提供帮助；通过州和县政府的退伍军人服务官；以及在VA处。

营利性公司可以协助退伍军人进行上诉，但一些公司非法收取初始帮助费用，在其他情况下，则对追溯的福利奖励收取巨额费用。

一位与《军事时报》交谈的陆军退伍军人表示，Trajector Medical是VA停止和停止名单上的公司之一，提供的帮助很少，在他取消合同后，向他收取了数千美元……