女性部队在怀孕前后支持COVID疫苗接种的研究

一项针对美国女性军人新研究发现，感染COVID-19可能增加怀孕期间高血压或出血的风险，但在怀孕前或怀孕期间接种COVID-19疫苗并不会增加这些并发症的风险。

国防健康局武装部队健康监测部的研究人员对2021年至2023年间近40,000名女性军人的分娩情况进行了研究，以确定COVID-19感染或冠状病毒疫苗对她们怀孕的影响。

研究人员对5,190名在怀孕期间感染COVID-19的女性和6,491名在怀孕前感染的女性，以及9,263名在怀孕期间接种疫苗的准妈妈和22,056名在怀孕前已接种疫苗的女性进行了分析，发现了一些有趣的结果：

• 在怀孕期间感染COVID-19的女性出现危及生命的高血压（称为子痫）和怀孕期间出血的比例更高，而在怀孕前被诊断为COVID-19的女性则更容易出现与分娩相关的出血或羊膜破裂。
• 然而，在怀孕期间接种COVID-19疫苗与出血率较低相关，而在怀孕前接种疫苗则与早产或分娩的发生率较低相关。

“本分析发现，在分娩前接种COVID-19疫苗的女性与未接种疫苗的女性在不良妊娠结果方面没有显著差异……在怀孕开始前感染COVID-19与产前出血相关，而在怀孕期间感染COVID-19则与子痫和产前出血相关，”研究人员在上周发布的《医学监测月报》中写道。

之前在普通人群中进行的研究发现，COVID-19感染与子痫、死胎、早产以及婴儿入院新生儿重症监护病房的风险相关。

研究还表明，接种COVID-19疫苗对母亲或未出生胎儿没有安全隐患，而最近在《JAMA》上发布的研究发现，那些接种COVID-19疫苗但后来感染该疾病的人住院或早产的可能性较低。

尽管有这些发现，疾病控制与预防中心在五月份将COVID-19疫苗从孕妇推荐接种的疫苗列表中移除。

当时，卫生与公共服务部长罗伯特·F·肯尼迪（Robert F. Kennedy, Jr.）表示，这一变化使国家“更接近实现特朗普总统‘让美国再次健康’的承诺。”

医学团体对肯尼迪的决定表示反对。美国妇产科医师学会“强烈推荐”孕妇接种COVID-19疫苗。七月份，美国儿科学会和其他几个公共卫生组织起诉肯尼迪，指控他通过绕过疫苗建议委员会和机构的方式，违法行事。

COVID-19疫苗是在特朗普政府第一任期内开发的，旨在帮助阻止SARS-CoV-2病毒的传播，该病毒在疫苗倡议开始时，已导致100,000名美国人死亡。

这些疫苗依赖一种新技术——信使RNA——来诱导身体产生一部分病毒蛋白，从而产生免疫反应。推出后，美国军方要求其成员接种两剂疫苗，超过200万名军人接种了疫苗。

DHA研究人员指出了他们研究的几个局限性，包括可能未包含在此时间段内怀孕女性军人感染的所有COVID-19病例，因为她们可能没有就医。研究人员还关注了至少接种过一剂疫苗但可能未完全接种的女性，并且可能由于医疗记录中的错误编码而高估了怀孕期间的出血情况。

尽管如此，作者指出，结果表明，准妈妈和正在尝试怀孕的女性应接种疫苗，尽管他们没有对是否需要任何加强针发表意见。

“本分析的结果表明，接种COVID-19疫苗对孕期现役女性军人有益，”作者写道。